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秘密情報返還等確認書

 

年  月  日

___________御中

住所:______________

氏名:______________

 

秘密情報返還等確認書

 

1 原本および複製物

 私は、「」(以下、本業務という)を実施するにあたり貴社から貸与された下記資料の原本および複製物を、     年  月  日、すべて返還いたしました。

①                        1通(全○枚)

②                        1通(全○枚)

③                        1通(全○枚)

 

2 データ

 また、私は、本業務を実施するにあたり貴社から渡された下記データについて、本日現在、すべて削除し、当該データの複製物、当該データの改変物およびその複製物を一切保有していないことを誓約します。

①                        一式

②                        一式

③                        一式

 

以 上

 

                    署名欄                    

 

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